椎动脉型颈椎病是颈椎病众多类型中最常见的一种,是由椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。因为颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。几乎每个椎动脉型颈椎病患者都会出现轻重不一的眩晕感觉,此外还会伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。
椎动脉型颈椎病是颈椎病很常见的一种,椎动脉在颈段走行在钩椎关节及椎体的侧方,如果一侧椎动脉已有某种病变,头颈转动时颈椎的钩椎关节和关节突关节的骨刺,可能刺激或压迫对侧的椎动脉,或刺激其周围的交感神经使椎动脉发生扭曲或痉挛,管腔变细,血流量减少,从而造成大脑基底动脉供血不足,出现脑干供血不全的一系列相应症状,这是椎动脉型颈椎病的发病机制。
椎动脉型颈椎病又称之为上行性颈椎病,是椎动脉受压迫或刺激导致供血不足而产生的一系列症状。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等症状。头痛由于枕大神经病变,疼痛的性质各人的情况不一样。临床显示,约70%的颈椎病患者中有椎动脉受累,50岁以上颈椎病患者若出现头晕,头痛,50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。
椎动脉型颈椎病是一种由颈椎病所致的椎一基底动脉供血不全综合征,又称为颈性眩晕、颈性偏头痛或Barm一Lieou综合征等。椎动脉型颈椎病多见40岁以后发病人群,病程较长,常伴颈椎病其他类型,尤其是颈型或神经根型的临床表现,x线颈椎像可见颈椎椎体、间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。临床分型主要为眩晕型、头痛型、肢体无力型、视力模糊型、意识障碍型或晕厥型、碎倒型。
椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病,该病主要是由于腰椎发生退行性变,并且在外伤、劳累等因素的影响下,使颈椎水平的钩椎关节出现向侧方增生的骨刺,或是出现后伸性椎体半脱位等,从而导致颈周围软组织痉挛、炎症刺激或压迫椎动脉,使得供血受阻所致。临床常见眩晕、头痛、猝倒、视觉听觉障碍等症状,对患者可以造成十分严重的影响。
椎动脉型颈椎病是因椎动脉受到压迫或刺激,引起其供血不足而导致的又一类颈椎病,又称“颈性眩晕”、“椎动脉压迫综合征”或“颈性偏头痛”,约占颈椎病的10%一15%。椎动脉的走行路线分布至小脑、丘脑、桥脑、延脑、脊髓、大脑枕叶及额叶底部、内耳听觉及平衡器官。正因为椎动脉供应那么多重要的颅内组织,一旦发生血循障碍,就会造成严重后果。
椎动脉型颈椎病是由于椎间盘退变及上位颈椎错位,横突孔骨性非连续性管道扭转而引椎椎动脉扭曲,或因椎动脉交感神经丛受刺激而导致动脉末支痉挛等,造成一侧或双侧的椎动脉供血不足。症状表现为持续性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、记忆力减退、后头部麻木等症状;有时伴有视物模糊、视力减退、精神萎靡、乏力嗜睡等。头部过伸或旋转时,可出现位置性眩晕、恶心、呕吐等急性发作症状。
颈椎病类型众多,主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型,对于不同类型的颈椎病患者所表现出的症状也不同。椎动脉型颈椎病属于颈椎病中的常见一型,由于在椎动脉周围分布着大量交感神经的节后纤维,因此,当椎动脉受到刺激、压迫或曲折时,也必然波及此处的交感神经纤维而引起各种症状。在临床上以胃肠、呼吸及心血管症状为多。个别病例可出现霍纳综合征,表现为瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷等。