急性闭角型青光眼又称急性充血性青光眼,是常见老年人眼病之一,多发于女性以及50岁以上的老年人,男女发病比例约为1:2。多数在五年以内两眼先后发病或同时发病。急性闭角型青光眼发病机理主要与瞳孔阻滞、虹膜膨隆、房角狭窄闭锁等因素有关。若是治疗及时,急性闭角型青光眼可以在早期治愈或缓解。
急性闭角型青光眼是一种由眼内压力升高至超出正常水平而导致眼视神经损伤和视功能缺损的常见眼病,好发于50~70岁的女性朋友,是目前我国老年人主要致盲性眼病之一。急性闭角型青光眼急性发作时常来势凶猛,若没有及时治疗的话,将会导致视力急剧下降,甚至是失明。所以,老年朋友一定要警惕急性闭角型青光眼的发生。
急性闭角型青光眼是老年常见眼病,是指一种由前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病,该病发病机制尚不明确,发病后患者常伴有明显视力下降、眼痛等症状,此外还可出现同侧偏头痛、恶心呕吐等表现,如没有及时治疗恰当的治疗,患者可在短期内失明。
急性闭角型青光眼根据临床表现发展过程分为临床前期、前驱期、急性发作期、间歇期、慢性期、一定期。临床前期急性闭角型青光眼无任何症状。病情发展到前驱期患者可出现轻度眼痛、视力减痛、虹视等症状。疾病急性发作期症状剧烈眼痛,患者视力会极度下降,同时伴有同侧偏头痛,恶心呕吐,眼眶胀痛,甚至体温升高,脉搏加快等症状。
急性闭角型青光眼属于青光眼急症,临床一般表现为急性发病,患者会突然自觉眼胀眼痛,部分患者可伴有恶心呕吐,部分患者会自认为是患上了颅脑疾病或胃肠道疾病而到内科就诊,加上有些接诊医生的临床经验不足,不会考虑到需要排除急性闭角型青光眼,此时就容易误诊。如果患者能够及时就诊眼科,专业医生通常可以给予明确诊断,正确治疗。
急性闭角型青光眼是致盲性严重眼病,属眼科急症,发病急剧。常由于情绪波动、过度疲劳、天气突变及长时间停留于暗环境等因素诱发。急性闭角型青光眼前驱期发作持续时间一般较短,医生不容易查见,可依据典型病史、特征性的浅前房、窄房角作出诊断。检查可见眼压急剧升高、瞳孔僵直散大等。
急性闭角型青光眼初期可通过甘露醇等全身脱水药物治疗,有助于帮助患者房角重新开放,从而降低眼压。对于急性闭角型青光眼发作时间较长者,通过药物一般不能控制眼压,此时需要先行前房穿刺手术放出部分房水,然后再采用缩瞳药物来控制眼压。当患者眼压变得平稳,眼内炎症基本消退之后,可行白内障摘除联合房角分离,达到恢复控制眼压的目的。
急性闭角型青光眼中医属五风内障范畴,中医治疗该病以疏通经络,调节脏腑气血功能,扶助正气,补益气血为主,疗效持久,可以达到标本兼治效果。西医主要以手术为主,患者眼压下降后应根据实际病情,尽快选择周边虹膜切除术或是滤过性手术。若房角功能性小梁网1/2以上开放要尽早施行周边虹膜切除术。