癫痫失神发作,发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作不超过30秒,突然停止,恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁,一日数十次甚至数百数,可能影响学习,以5—10岁多发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻,只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。
癫痫发作以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
癫痫病强直发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。
女性癫痫患者在癫痫得到有效控制后,能够正常结婚生子,这是已经肯定的事情,但是妊娠期间,可能会加大癫痫发作频率。这就给癫痫患者带来了艰难的选择,使用抗癫痫药会影响胎儿健康,癫痫发作也会影响胎儿健康。
癫痫大发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
外科手术治疗癫痫方法至现今为止已有约100年的历史,经历了起步,发展,高潮,低潮和再高潮等几个阶段,呈螺旋形向前发展。最初,手术法针对的患者受年龄限制较大,治疗范围较小,治疗效果也不好。但随着科学技术的不断发展和进步,手术治疗癫痫的技术也越来越先进。尤其是近20年来在世界范围内对癫痫发病机理的深入研究,脑及神经成像学的兴起,脑电生理学及诊断仪器检查手段的进步,都使术前致病部位精确定位技术得到了空前的发展,从而使手术治疗癫痫应用于任何年龄、任何病症程度的病人成为可能。
手术治疗难治性癫痫,已经成为一种趋势。常见的治疗性手术有前颞叶癫痫手术、癫痫灶切除术、杏仁核海马选择性切除术、半球切除术等。手术对于癫痫病的治疗,是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大,一般情况下不建议实施。
不仅是癫痫,在很多疾病的治疗领域都会和音乐息息相关,音乐治疗的好处在于可以帮助患者消除内心的各种负面以及紧张的情绪,当然音乐治疗必须是由专家来操作才有效果。治疗必须在特定的治疗环境下进行,乐曲也必须是经过医疗界定的特定旋律,患者的心理因此得到调节,而且神经也可以在很大程度上被放松。大约47%左右的患者愿意接受此类治疗,在进行此类治疗的时候患者还需借助到一些专业的躺椅和枕头的帮助,这些设备中也不乏一些较为大型的心理治疗仪器,在不同的旋律下将会取得不同的治疗效果。
自我放松治疗癫痫(使用率31%)。这类疗法不是患者自主完成,而是在医生的指导和帮助下完成,其目的是帮助患者将内心的诸多不良情绪进行转移和消除,在治疗的过程中,患者的体抗力得到提升,对于健康的恢复是很有帮助的,而且患者还可以在医生的指导下跟随者音乐进行适当的放松动作,甚至以此方式来进行沟通,然而接受此类治疗的患者数量不足31%。
暗示治疗癫痫(使用率20%)。这是一种利用手势或者语言等较为间接的方式对患者产生潜移默化的影响,这种影响是是悄然产生的。而且暗示治疗的效果是不一定的,部分医生在刚开始进行此类治疗的时候,治疗成功率低于10%也不足为奇,需要时间的累计,并且需要患者和医生的配合,也就是说成败与否还需看患者对医生的依赖程度如何,当然,这种治疗还可以在被催眠的情况下进行,两者结合起来效果更佳, 但因为医生的资质问题,大约20%不足的患者接受过此类治疗。