白塞氏病患者眼部病变症状常在发病时出现,但也能在最初几年内发生病变,按解剖部位可分眼球前段病变(虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡)眼球后段病变(葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩)。眼球后段病变损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。
白塞氏病患者早期眼部出现结膜炎、虹膜睫状体眼症状,病情进一步发展时会出现眼色素膜炎、前方积脓和角膜出血等症状,患者表现出怕光、眼眶疼痛、瞳孔变形等情况,严重时可导致失明,眼部症状出现较晚,一般在首次口腔溃疡几年后才出现。
白塞氏病是一种常见病,多发病,白塞氏病眼部损害一般人发病较慢,短的几个月,长的几年以后才发生,有85%是在五年内出现。有的不完全型病人不出现眼部症状。男病人发生率高,症状也重,并发症主要是虹膜睫状体炎、眼球前房蓄脓、结合膜炎、角膜炎、脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩和玻璃体病变等。常常侵犯双眼,并民反复发作。严重的产生青光眼、白内障,甚至失明。发病后4—8年内有44%的病人眼睛失明。
白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。白塞氏病多数患者可有眼部损害,通常在口腔溃疡数年后出现。白塞氏病眼部损害可表现为葡萄膜炎、角膜炎、结膜炎、巩膜炎、前房积水、球后视神经炎、眼底出血、视网膜动脉炎和静脉炎等。
白塞氏病的发生会使很多患者受到各个方面的伤害,身体内容也会受到不同程度的摧残,因为该病的症状会表现在眼部等部位,美观也会受到影响。白塞氏病眼部病损常见的症状是视力下降,视力模糊,经常流泪,眼球疼痛,眼角膜发炎,视网膜发炎,等,更严重的是经常白塞氏病还有可能会导致失明。
白塞氏病为自身免疫性疾病,本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。所以白塞氏病典型症状主要就是表现在口腔、眼部。约50%左右的患者受累,双眼均可累及。眼部病变可以在起病后数月甚至几年后出现,其表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等。通常表现为慢性、复发性、进行性病程。
白塞氏病当眼部出现视物模糊,视力减退,眼球充血,眼球痛,畏光流泪,异物感,飞蚊症和头痛等症状时,很多人可能会以为这只是眼炎症状的,从而到眼病医院治疗眼睛。但李文霞主任表示,其实,慢性、复发性、进行性病程的眼炎也是白塞氏病的常见症状。白塞氏病的眼部症状,如果长期得不到有效治疗,可导致眼受累致盲,致盲率可达25%,这也是本症致残的主要原因。
白塞氏病最常见的眼部病变为色素膜炎(uveitis)。眼球其余各组织均可受累。角膜炎、疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经乳头炎、坏死性视网膜血管炎、眼底出血等。前房积脓是色素膜炎的最严重形式。色素膜炎及视网膜血管炎为眼损害的特征性表现。此外可有晶状体出血或萎缩、青光眼、视网膜脱落。单独视盘水肿提示脑静脉血栓、颅内病变可导致视野缺损。常见的并发症为并发性白内障、继发性青光眼、增生性视网膜病变和视神经萎缩。