鼻窦炎是指在一个或者是多个鼻窦中发生的炎症,该病累及的鼻窦主要包括额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦等,是一种发病率较高的常见病,严重影响患者的生活质量。鼻窦炎可分为2种,即急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般是由上呼吸道感染所致,细菌与病毒感染可同时并发疾病。而慢性鼻窦炎与急性者较为多见,往往多个鼻窦同时受累。
鼻窦炎为鼻科常见多发病,指鼻窦粘膜的非特异性炎症,其发病率可达14%~16%,严重者会并发鼻咽癌等疾病。鼻窦炎症状除了鼻塞、多脓涕之外,还包括有精神萎靡、发热咳嗽等,甚者会伴发中耳炎、鼻出血。形成慢性鼻窦炎后,患者会出现闭塞性鼻音、张口呼吸、黏液性鼻涕。长时间的张口呼吸对面部及胸部发育影响严重,并会导致记忆力下降。
鼻窦炎简单的说就是由于鼻部发炎,导致粘性物质分泌增多将鼻窦窦口堵塞,给细菌鼻窦内繁殖提供了有利条件引发的鼻窦发炎。由于儿童不能准确表达自己的病情,所以儿童鼻窦炎的就诊率较低,易延误治疗。如孩子感冒后鼻塞等症状持续10天以上,或是每年多次患上呼吸道炎症,应想到是患鼻窦炎的可能,应及时带孩子到专科医院就诊。
鼻窦炎是儿童多发病,对健康儿童进行鼻窦筛查的话,会有将近一半有鼻窦病变症状,30%左右的的患儿进行上颌窦冲洗可冲洗出脓液,可见化脓性鼻窦炎在儿童中的普遍性。儿童鼻窦发育尚不健全,鼻窦与鼻腔相通的暗道又细又长,加上鼻腔与鼻窦黏膜很嫩弱,所以感染细菌后易引起黏膜水肿,使窦口阻塞。
鼻窦炎症状多样化,一般儿童鼻窦炎症状较成人要重些。急性鼻窦炎发病较急,成年患者以头痛为主要症状,而儿童则以全身症状为主,表现为精神不振、高热、呼吸急促、拒食脱水。慢性鼻窦炎一般是由急性鼻窦炎发展所致,患者有间歇性或经常性鼻塞,严重者因为会经常性鼻阻塞而张口呼吸,长期以往就会严重影响面颊部及胸部的发育。
鼻窦炎临床症状不够典型,加上儿童又不能准确描述不适症状。据统计,目前约有30%的鼻窦炎患儿因误诊误治而长期得不到正确治疗。鼻窦炎如果长期不愈,脓鼻涕向后倒流至咽喉和气管会产生反射性咳嗽,长期刺激患者的上呼吸道,从而继发慢性炎症,诱发支气管炎或痉挛,促发咳喘的发生。而支气管炎也会加重鼻窦的炎症,形成恶性循环。
鼻窦炎是一种复发性很强的鼻部炎症,可以单发也可以多发,常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎,患者会有明显的鼻子不通气,不断的流鼻涕等情况出现的。鼻窦就如呼吸道的守护者,一旦出了问题不仅会影响气管等下呼吸道功能,而且还会影响像大脑、眼睛等周围组织,病情严重的话还会危害人们生命安全。
鼻窦炎常见于低龄、年老体弱者。由于窦腔粘膜肿胀和鼻部分泌物无法排出,刺激到三叉神经末梢,所以患者除了会有鼻部疼痛之外往往伴有较剧烈的头痛,多发于前额、内眦及面颊部。但因部分患者头痛症状不典型,所以无法单纯地根据头痛特点来确定受累鼻窦。临床需要注意与如偏头痛、颅内肿瘤等可引起头痛的其他疾病相鉴别。