甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎\亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗。轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以较好及时就医。
甲状腺肿大病人,大都心情烦躁,敏感,护理人员应深入了解病人的心理状态,营造一个安静、舒适、宽松的治疗环境,重视与病人的沟通、交流,认真做好心理疏导工作,主动介绍疾病发病因索及防治方法,让病人能保持一个良好的心境,主动与医护人员配合。患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激。
甲状腺肿大可以发生于炎症反应、生理变化、碘缺乏病、甲状腺肿瘤等。从病因方面来说,甲状腺功能亢进或低下会伴随着甲状腺素分泌过多或缺乏而分别出现。如果没有感染存在,甲状腺肿大往往缓慢进展。如果肿大的甲状腺可以通过颈部视诊看到,我们就将其称为甲状腺肿。
体格检查时,首先要看气管有无偏移。尽管肿大的甲状腺往往是可以通过视诊观察到,但我们不应忽略甲状腺的触诊。触诊甲状腺时,需站在患者的后边。给患者一杯水,并让其充分伸展其颈部。将两只手的手指置于患者颈部的两侧,略低于环状软骨水平,手指与气管垂直。嘱患者喝一口水并做吞咽动作。甲状腺会在患者吞咽时上升。用手指横向和上下来触诊甲状腺的全部。在中线部位触诊甲状腺峡部,在触诊时,要注意甲状腺的大小、形状和质地以及是否存在结节,可以在甲状腺的侧叶用听诊器的钟型体听诊甲状腺的杂音。甲亢时,可闻及持续性的杂音
为甲状腺肿大患者施行一些检查,这些检查可能包括针吸活检、B超和放射性甲状腺扫描。如果必要的话,还可以为其准备外科手术或放射治疗;如果患者有甲状腺肿,当其为此担忧的时候,我们需要去鼓励他。甲状腺切除术后,每15~30分钟检查一次患者的生命体征直到其病情稳定。警惕提示继发甲状旁腺损伤的抽搐等迹象。监测术后血清钙水平,并备好10%葡萄糖酸钙溶液。注意评估敷料是否有出血过多。注意患者有无气道梗阻的症状、体征,如说话费力、肿胀进展或喘憋。床旁应备有气管切开器械。
甲状腺组织有强大的浓集碘的能力,人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内,甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系,缺碘时,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的遏制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。
主要是观察甲状腺肿大患者全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统。心血管系统。消化系统。血液系统。生殖系统。运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿。潮红。潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。使用西药治疗时,要注意年龄。性别。治疗甲状腺肿大时要根据病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药。服药的方法,服药过程中的禁忌
甲状腺肿大就是我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大,二甲状腺肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,同时摸的很清楚,三度那就是比较巨大的甲状腺肿大了,谈到危害的话,是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的,通常情况下这种严重的甲状腺肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。
据研究发现,单纯性甲状腺肿大的主要病因就是缺碘,因此,患者在平时的饮食中,要多关注饮食结构的平衡,有的人之所以会患上疾病,主要是因为过多或者过少的摄取了某种物质,单纯性甲状腺肿也是如此,患者要多食海产品,尽量少吃白菜、萝卜和黄豆。饮食必须要清淡,尽量不要去吃较为辛辣的食物。这里有个误区就是,有很多的患者听说缺碘,需要多吃海产品,就过度的补碘,我们人体对碘量的吸收和需求是有定量的,过多的补碘,不仅不会对我们的身体有帮助,反而会带来负面影响。
甲状腺位于气管上端,分泌甲状腺素(T3)和三碘甲状腺氨酸(T4)。甲状腺激素对代谢、对生长、发育、对神经系统、对心血管系统都具有重要的作用。甲状腺失调不平衡,如果分泌过多的T3和T4物质,就会导致甲状腺功能亢进;分泌不足,也会引起甲状腺功能减退;缺碘时还可引起甲状腺肿大。若经常用药膳补充一些碘,是可以预防或治愈的。