甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节又被称为结节性甲状腺囊肿,分为单发结节和多发结节,多见于中青年人群,女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍,特别是中年女性较为多见。现在甲状腺结节逐年高发,成为一种非常常见的病症。一般人都知道,碘吃少了可能会得“大脖子病”。然而碘吃多了,也会得甲状腺结节。最近,不少女性朋友在体检中被发现颈部甲状腺结节,甲状腺结节这个一直以来被人们忽视的疾病,突然间成了高发病和常见病。
女性得甲状腺结节的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。
甲状腺结节对人体的危害不可言表,甲状腺结节的防治和生活保健息息相关。保健主要是从两方面进行:饮食方面多注意碘元素的摄入,缺碘患者多摄入海带、紫菜、海参,龙虾、甲鱼、还有发菜、干贝等,含有丰富碘元素的海产品,油菜、芥菜、猕猴桃也有辅助效果,忌食刺激性食物。运动方面注意多多锻炼,劳逸结合,提高自身的免疫力,避免造成甲状腺过度负荷。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺煺行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、长期性缺碘、复发等,所以治疗此病较好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
碘过量也是甲状腺结节产生的元素之一,一般地处沿海的市民,会因为摄入碘元素过多,导致甲状腺结节。一般来说,甲状腺结节的大小与其性质没有关系,但是从临床上看,多个、散发、直径小的结节,大都属良性;而单发的、直径较大的、有钙化的、血流丰富的伴有淋巴结增大的结节,甲状腺癌的发生率较高,其癌变率达10%—20%。
对多数甲状腺良性结节,是不需要进行手术治疗的。一般来说,1厘米以下,无钙化的结节,可每隔3—6个月回医院复查一次。在复查时,看看结节是否明显生长(“明显生长”指结节体积增大50%以上),要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状、体征(如声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等)、或钙化等。如果是巨大的甲状腺结节并伴有压迫症状,胸骨后的甲状腺肿,或者已经继发甲状腺功能亢进、甲状腺结节穿刺确定已经恶变,就一定要手术切除。另外,滤泡性的甲状腺肿瘤也建议手术切除。
甲状腺结节,又称结节性甲状腺囊肿,分为单发结节和多发结节,多见于中青年人群,高发于30至50岁的女性,女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍,特别是中年女性较为多见。目前,甲状腺结节逐年高发,成为一种非常常见的病症。甲状腺结节分为良性和恶性,绝大多数均为良性,恶性结节不到1%。一般临床上,认为多个、散发、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的,则结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。在治疗上,大部分的多发性甲状腺结节不需要治疗,只需定期门诊随访。如果结节直径超过1厘米的,且有钙化点的,应及早手术切除。
甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。现在甲状腺超声检查也已经成为体检中的必检项目。其次,随着社会压力的增大,女性容易发生内分泌的明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,激素改变易刺激结节的形成。目前国际上一个非常明确的致病因素是:病人在幼儿期颈部有X线照射史,因为X线会引起DNA的改变。