甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等,恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节的女性发病数较男性高。一般都发生在青春期,在流行地区常出现于入学年龄。甲状腺肿大小不等,形态不同。初期弥漫性肿大,两侧常对称,后期形成结节时,双侧常不对称。结节性甲状腺肿可伴发囊性变,若并发囊内出血,结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。腺体表面一般较平坦,质软,吞咽时,腺体随着喉和气管上下移动。
甲状腺结节的诊断要点主要是甲状腺结节和甲状腺功能基本正常。T4正常或者稍低,但是T3可以略高以维持甲状腺功能正常,甲状腺131I摄取率常高于正常,但是高峰时间很少提前出现,T3遏制试验呈可遏制反应。血清高敏感性TSH浓度测定是评价甲状腺功能的较好指标,血清TSH常正常。依据吞咽时随着喉和气管上下移动这个特,不难诊断。
甲状腺结节在平时生活中应适当休息与活动临床症状显著的患者应以卧床休息为主,尤其是食后的一段时间内应限制活动。临床症状明显改善的患者在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累。每日保持做20-30分钟有氧(户外)运动,可提高心肺的耐力、增强身体素质,工作时不易疲劳。
甲状腺结节的因素主要还是和饮食和水土以及先天性因素有这关系。由于患者长期的生活在一个压抑的环境下,肝气就会失调,津液不能正化,从而导致血液的运行受到一定的影响。如果在自己的家族中有患有这种疾病的人,那么后代人患有这种疾病的概率就会提高,这种疾病如果不处理的话,也会形成甲状腺流,局部组织就会增生,导致患者形成甲状腺癌,从而危及到患者的生命安全。
目前西医治疗甲状腺结节的方法主要以服用抗甲状腺激素药物和手术切除为主,甲状腺结节的病程较长,需长期大量服用西药,这些药物会对肝肾功能造成严重的损害,而手术切除有一定的风险性。因为甲状腺切除,导致甲状腺功能减退,而甲状腺切除是不可修复的,所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品,进行一个替代治疗的。手术是在迫不得已的情况下进行的,很容易留下严重的后遗症和并发症。然而中医在这点上有明显优势,并且其治疗效果也很理想。
甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿,手术后切口会肿胀发硬。甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。因为,虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕,但实际的手术创面要比这一疤痕大得多。
甲状腺结节患者应该多加注意营养丰富,多吃一些维生素含量较高的食物,甲状腺结节的治疗过程中不应该进食含碘的食物以及药物,工作中应该避免过度的紧张以及劳累。重症的甲状腺结节患者的生育能力还会下降,但是治愈以后可以恢复到正常。
甲状腺结节肿大的患者不一定要通过药物治疗的,也是可以通过手术治疗的方法治疗,一般情况下大多数的人都是选择保守的治疗方案,那就是服用药物治疗,但是治疗的时间比较长,并且效果也是没有手术的效果明显,只是手术的费用比较高。