从宏观意义上讲，微创治疗与有创治疗都属于皮肤外科治疗，它们的作用机制几乎都是破坏顶泌汗腺。从腋臭病因不难看出，几乎所有内在病因都与顶泌汗腺相关：顶泌汗腺分泌物被细菌分解，顶泌汗腺细胞性激素及性激素受体含量异常，顶泌汗腺中5α- 还原酶活性较高。
所以破坏顶泌汗腺被认为是腋臭治疗的关键。顶泌汗腺位于真皮中层到皮下组织层。组织学研究显示腋臭患者腋窝处的顶泌汗腺与正常人相比数量多、位置深、直径大。腋臭患者顶泌汗腺的上述特征揭示了腋臭治疗的难点。顶泌汗腺多、大、深使其不易除净，而且去除顶泌汗腺易发生瘢痕等并发症。
顶泌汗腺开口于毛囊，属于构成毛囊单位的组织结构之一。由于顶泌汗腺不可见，所以毛发就成为腋臭治疗的标靶，通常认为腋毛区就是顶泌汗腺密集分布的地方，很多治疗方法针对毛干破坏毛囊，从而间接破坏顶泌汗腺。在评判疗效时也把毛发脱落情况作为客观指标。腋臭的微创治疗主要包括电解或电灼，微波与射频治疗，激光治疗和肉毒杆菌毒素注射。
原理是将金属针沿毛发生长方向刺入毛囊，然后应用热效应损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺。该方法简便易行，损伤小，所需设备相对便宜。其缺点在于：①费时费力，需要一个个毛囊插入，在每个毛囊中还需停留一段时间；②刺入皮内不易恰当掌握深浅，致使有时疗效不佳，有时治疗过度产生增生性瘢痕。
是利用热效应破坏毛囊，标靶是腋窝毛发密集区域。虽然该技术操作很方便，但是同样存在治疗深浅度不易掌握的缺点，治疗面积过大过深，较易出现并发症；治疗范围过于局限，疗效又大打折扣。另外微波治疗不像电解电灼那样有针对性，对毛囊周围正常组织损伤也比较大，有时治疗局部炎症反应较重。
