女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时,约有50%有尿频、尿道灼热感或排尿困难,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物,但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现,宫颈水肿、糜烂,白带增多,所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人,前庭大腺肿大,局部红肿,也可能形成脓肿,需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人,会出现相应的症状。
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。由于此病极易复发,因而规范治疗很关键。
非淋菌性尿道炎患者,治疗期间应注意禁饮酒、劳累、熬夜性生活。夫妻双方有一方感染时,双方应同时检查治疗。与此同时,注意不要与别人共用洗阴部的毛巾、盆具,不混用内衣裤。家中有婴幼儿者,要严格物品及手的消毒,以防通过密切接触传播。另外,性生活时也要使用避孕套,以此减少非淋菌性尿道炎的传播。
孕妇和哺乳妇女的非淋菌性尿道炎治疗:优选红霉素,口服每天4次,每次0.5克,至少服用7天,一般连续服用3周。禁止用四环素、二甲胺四环素、强力霉素。同时患有淋病的非淋菌性尿道炎的治疗:先以青霉素或壮观霉素或头孢霉素治疗淋病,然后再给予四环素或红霉素治疗非淋菌性尿道炎,或者两病采取联合用药治疗。