脆性X染色体综合征(fragile X, FRAXA) FRAXA的脆性部位位于X染色体长臂(Xq27.3)的FMR1基因的外显子1的5`非翻译区(UTR),通常在这个区域有少于60次(6-54次)的CCG重复序列,具有高度多态性。
若这个重复序列达到60-200次则定义为FRAXA前突变,也称为FRAXA的携带者,因为他们的后代容易把这种前突变的重复序列的重复次数扩大。若大于200次则定义为完全突变,表现为脆性X染色体综合征。
通过对家族史的仔细分析,家族性POF的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在POF中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起POF的主要病因,随着分子生物学的进展,研究者们在常染色体上也发现了越来越多的与POF相关的候选基因。
手术直接切除双侧卵巢后其临床表现与卵巢早衰一致,但不属于卵巢早衰。有些手术虽未切除双侧卵巢但手术后易发生卵巢早衰,如:子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半治疗手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。原因是这些手术损伤了卵巢周围的血液供应,或直接损伤了卵巢组织从而导致卵巢衰竭。所以进行手术操作时,应尽量保护正常的卵巢及其周围组织以减少损伤,从而达到保护卵巢功能的目的。