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肝腹水病理图

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在放腹水前，为避免损伤膀胱，家属应督促病人术前排尿。在手术时，患者应采取舒适的坐或半卧的姿势，医生应随时观察患者的脉搏，呼吸及面部表情，如有异常，应立即停止放液。这是在对肝腹水的护理时要注意的。
及时监测血中电解质浓度，以防发生电解质紊乱。由于腹水吸收量每日不超过900ml，因此利尿不宜过猛，以每周体重减轻不超过2kg为宜。当利尿效果不佳时，可配合应用导泻剂，如口服甘露醇等，通过胃肠道将水分排出体外。
能够充分的得到休息对于早期肝腹水患者的回复非常有利。医学实验证明，人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别，前者可比后者多40%以上。在肝硬化腹水早期，减少体力消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量是治疗的关键。中晚期严重肝腹水患者有时更需要卧床休息，一面加重肝脏负担导致病情加重。
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。